Glenoidfrakturen: Gebrochener Knochen der Schulterhöhle

Das Glenoid ist die Gelenkpfanne des Kugelgelenks. Das Glenoid ist Teil des Schulterblattes (Schulterblatt), eines dünnen, breiten Knochens, der hinter dem Brustkorb sitzt. Das Skapula selbst ist beweglich (seine Orientierung verschiebt sich bei Bewegung auf dem Rücken), und normale Skapularbewegung ist für die normale Schulterfunktion wichtig.

Das Glenoid ist eine Projektion der Außenseite des Schulterblattes. Die Glenoidpfanne ist nicht zu tief (im Gegensatz zur Hüftgelenkpfanne), sondern die Glenoidpfanne ist ein flacher, fast flacher Teil des Knochens. Die Glenoidoberfläche ist von Gelenkknorpel bedeckt - der glatten Auskleidung normaler Gelenke. Die Gelenkpfanne des Glenoids wird durch einen anderen Knorpel, den Schulterlabrum genannt, der den Glenoid umgibt, vertieft. Ohne ein normales Labrum neigt die Schulter zu Episoden der Schulterinstabilität. Dies tritt häufig auf, wenn Menschen das Schulterlabrum reißen und zu Schulterluxationen neigen.

Frakturen des Glenoids sind eine relativ ungewöhnliche Art von Schulterfrakturen. Glenoidfrakturen treten meistens auf, wenn ein erhebliches Trauma an der Schulter vorliegt oder infolge energiereicher Sportverletzungen. Die zwei häufigsten Bruchmuster sind:

• Glenoidlippenfrakturen: Glenoidlippenfrakturen treten auf, wenn eine Schulterluxation oder Schulterluxation vorliegt und der Ball aus der Pfanne kommt. Wenn sich die Kugel verschiebt, kann sie gegen den Rand der Glenoidpfanne drücken und einen Bruch des Knochens verursachen.Die Behandlung einer Glenoidrandfraktur konzentriert sich auf die Wiederherstellung der normalen Kontur der Schulterpfanne, um wiederkehrende Instabilitäten (Wiederholungsversetzungen) des Schultergelenks zu verhindern. Bei diesen Verletzungen wird häufig eine chirurgische Behandlung in Betracht gezogen, insbesondere wenn die Fraktur nicht in Position ist oder wenn ein großer Bruch des Glenoidknochens vorliegt.
• Glenoid Fossa Frakturen: Die Glenoidfossa ist der zentrale Abschnitt der Pfanne. Glenoidfossafrakturen sind viel seltener und häufig mit schweren Traumata verbunden. Es gibt nur wenige Daten über die ideale Behandlung dieser Verletzungen, da sie so selten sind. Die meisten Chirurgen stimmen jedoch darin überein, dass bei Entscheidungen über das Frakturmanagement sowohl die Art der Fraktur als auch die Bedürfnisse des Patienten berücksichtigt werden müssen. Aktivere Patienten mit Frakturen, die sich nicht in der richtigen Position befinden, werden höchstwahrscheinlich von einer Operation profitieren, um diese Verletzungen neu auszurichten.

Glenoid-Frakturbehandlung

Die Behandlung von Glenoidfrakturen kann umstritten sein, da nur wenige Studien zum Vergleich verschiedener Behandlungsmethoden durchgeführt wurden. Da es sich hierbei um ungewöhnliche Verletzungen handelt, ist es schwierig, Vergleichsstudien durchzuführen, da selbst spezialisierte Chirurgen diese Verletzungen nur selten behandeln können.

Im Allgemeinen wird vereinbart, dass eine Operation eine vernünftige Behandlung darstellt, wenn die Knorpeloberfläche des Glenoids beschädigt wird. Das Ziel einer chirurgischen Behandlung besteht darin, die Ausrichtung der normalen Gelenkoberfläche wieder herzustellen. Es ist üblich, den Knochen mit kleinen Platten und / oder Schrauben zu reparieren, um sicherzustellen, dass die Knochen in der richtigen Position heilen.

Die Rehabilitation nach einer Operation zur Reparatur einer Glenoidfraktur konzentriert sich auf die Wiederherstellung der normalen Beweglichkeit und Kraft des Schultergelenks. Ihr Chirurg empfiehlt möglicherweise eine kurze Zeit der Immobilisierung, damit die Knochen zu heilen beginnen, aber sobald dies möglich ist, beginnen die Bewegungsübungen. Wenn die Heilung stärker wird, werden Sie zu stärkenden Übungen an der Schulter vorrücken.

Risiken einer chirurgischen Behandlung umfassen Infektionen, Schultersteifheit, Nervenverletzungen und Schulterarthritis. Der Grund, warum Menschen Arthritis des Gelenks entwickeln können, liegt an dem Trauma der Knorpeloberfläche der Pfanne. Selbst wenn eine Operation zur Neuausrichtung des geschädigten Knochens durchgeführt wird, erhöht die Verletzung des Knorpels die Wahrscheinlichkeit einer Arthritis. Menschen, die Glenoidfrakturen erleiden, benötigen im späteren Leben eher einen Schulterersatz.

Ein Wort von DipHealth

Glenoidfrakturen sind ungewöhnliche Schulterverletzungen. Bei den meisten Glenoiden handelt es sich um kleinere Verletzungen, die mit größeren traumatischen Zuständen assoziiert sind. Es gibt jedoch einige Umstände, unter denen ein Glenoidbruch getrennt auftreten kann. Wenn die Glenoidfraktur die Knorpeloberfläche der Schulterpfanne umfasst, ist eine Operation eine vernünftige Behandlungsbetrachtung.