Pre-OP-Physiotherapie für ACL-Verstauchungen

Sie haben sich beim Sport das Knie verletzt, und Sie haben Ihren Orthopäden besucht, der eine MRT Ihres Knies bestellt hat. Die Ergebnisse kommen zurück: der vordere Kreuzbandriss (ACL) und Ihr Arzt empfiehlt einen chirurgischen Eingriff, um ihn zu reparieren. Was müssen Sie tun, um sich auf die Operation vorzubereiten? Zum einen sollten Sie Ihren Physiotherapeuten zur präoperativen ACL-Therapie aufsuchen.

Untersuchungen zeigen, dass die präoperative physikalische Therapie - PT Vor Sie haben eine ACL-Reparatur. Möglicherweise verbessern Sie die Gesamtfunktionsergebnisse nach dem Ihre ACL-Operation.

Physiotherapie bei ACL-Verstauchungen

Ihr ACL hilft dabei, Ihr Knie zu stützen, indem Sie das Vorwärtsrutschen des Schienbeins unter dem Oberschenkel verhindern. Eine ACL-Verstauchung kann auftreten, wenn Sie Ihr Knie plötzlich verdrehen, normalerweise wenn der Fuß auf dem Boden steht. Dies kann passieren, wenn Sie schnell schneiden und rennen oder beim Springen und Landen.

Anzeichen und Symptome einer ACL-Verstauchung können sein:

• Knieschmerzen
• Schwellung im Knie
• Schwierigkeiten, das Knie zu beugen oder vollständig zu strecken
• Gefühl der Knieinstabilität

Wenn Sie vermuten, dass Sie an einer ACL gerissen sind, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen, um eine genaue Diagnose zu erhalten und eine geeignete Behandlungsstrategie für Ihren spezifischen Zustand zu entwickeln. Ihr Arzt kann spezielle Tests durchführen, um festzustellen, ob Ihre ACL zerrissen ist, und eine MRT kann zur Bestätigung der Verdachtsdiagnose verwendet werden.Die Behandlung eines ACL-Risses kann konservativ sein, bestehend aus physikalischer Therapie und Übung, oder sie kann invasiver sein und aus einer chirurgischen Reparatur des vorderen Kreuzbandes bestehen.

Nicht jeder, der einen ACL-Riss hat, muss operiert werden. Viele Menschen können mit einer zerrissenen ACL vollständig funktionieren. Das Ligament heilt einfach und der Bewegungsbereich Ihres Knies (ROM) und Ihre Beinstärke kehren zurück. Das Problem ist, dass hochintensive Aktivitäten und Sportarten schwierig werden können, insbesondere wenn Sie beim Springen springen und landen oder sich beim Laufen beim Schneiden und Richtungswechsel schnell bewegen müssen.

In diesen Fällen ist Ihr ACL-defizitäres Knie möglicherweise nicht in der Lage, die auftretenden Kräfte zu bewältigen, während Sie an diesen Aktivitäten teilnehmen. Menschen, die in den Spitzensport zurückkehren möchten, können sich für eine chirurgische Reparatur ihrer ACL entscheiden. Ihr Arzt kann Ihnen helfen, die für Sie beste Behandlung zu wählen.

Komponenten eines Pre-Op ACL PT-Programms

Wenn Sie an einem ACL-Riss leiden und sich einer Operation gegenübersehen, sollten Sie Ihren Arzt fragen, ob Sie an einem voroperativen Physiotherapieprogramm teilnehmen können. Ihr PT kann Ihren Zustand beurteilen und die richtigen Übungen vorschreiben, um Ihr ROM, die Kraft und die allgemeine Mobilität vor der Operation zu verbessern.

Komponenten eines Vorbehandlungsprogramms für physikalische Therapie vor einer ACL-Operation können umfassen:

• Übungen zur Verbesserung der Knie-ROM
• Übungen zur Verbesserung des Quadrizeps und der Oberschenkelmuskulatur
• Gleichgewichts- und Propriozeptionsübungen
• Neuromuskuläre elektrische Stimulation (NMES) zur Verbesserung der Quadrizepsfunktion
• Behandlungen zur Kontrolle der Schwellung des Kniegelenks
• Neuromuskuläres Training, bei dem Sie lernen, richtig zu springen und zu landen und Ihr Knie zu stabilisieren, während Sie an Sportarten und Aktivitäten auf hohem Niveau teilnehmen.

Das Hauptziel von präoperativem ACL PT ist es, die maximale Knie-ROM, Stärke und Stabilität wiederherzustellen, sodass Sie bereit sind, sich einer ACL-Reparaturoperation zu unterziehen und das bestmögliche Ergebnis zu erzielen. Aber lohnt sich eine präoperative Therapie wirklich?

Was zeigt die Forschung?

Wenn Sie eine physikalische Therapie vor einer ACL-Operation in Betracht ziehen, sollten Sie ein grundlegendes Verständnis dessen haben, was die veröffentlichten Untersuchungen anzeigen. Es kann helfen, Ihren Entscheidungsprozess zu unterstützen, wenn Sie sich entscheiden, ob Sie vor oder nach PT teilnehmen möchten oder nicht.

Eine Studie wurde im veröffentlicht Amerikanische Zeitschrift für Sportmedizin untersuchten die Langzeiteffekte und funktionellen Ergebnisse von Patienten, die sich vor der Operation einer ACL-Rehabilitation unterzogen hatten, und von Patienten, die vor ihrer ACL-Reparaturoperation nicht am PT teilgenommen hatten. Die Forscher stellten fest, dass Patienten, die vor ihrer ACL-Operation an einer Physiotherapie teilgenommen hatten, eine höhere Sportquote erzielten und die Punktzahl bei bestimmten Ergebnissen der Knieergebnisse verbesserte.

Diese Vorteile hielten über 2 Jahre nach der Operation an. Die Patienten, die an einer präoperativen ACL-Rehabilitation (Prehab) teilnahmen, hatten bessere funktionelle Ergebnisse mit ihrem Knie. Einfach gesagt, 2 Jahre nach der Operation waren Patienten, die PT vor einer ACL-Operation durchgeführt hatten, besser dran als diejenigen, die nicht an einer präoperativen Physiotherapie teilnahmen.

Eine andere Studie fand heraus, dass Patienten, die an einer präoperativen physikalischen Therapie teilgenommen hatten, 12 Wochen nach ihrer ACL-Reparaturoperation bessere Ergebnisse für den Einzelbeinertest hatten. Der Einbein-Hopfentest ist ein anerkanntes Instrument, um die Bereitschaft eines Athleten zu messen, nach einer ACL-Operation zum Sport zurückzukehren. Patienten, die an der Studie teilnahmen, wiesen im Vergleich zu Patienten, die nicht an präoperativen PT teilnahmen, bessere Ergebnisse bei den Ergebnissen der Knieergebnisse auf.

Diese Studien können zu dem Schluss führen, dass ein größerer Nutzen erzielt werden kann, wenn jemand an einer Physiotherapie teilnimmt, bevor er sich einer chirurgischen ACL unterzieht.

Alles zusammenfügen

Warum sollten Sie vor einer ACL-Operation eine physische Therapie vor der Operation in Betracht ziehen? Wird Ihr Knie durch die Operation nicht an Schwellungen, Schmerzen und Mobilitätsverlust leiden? Werden alle präoperativen Gewinne nach der Operation verloren gehen?

Vielleicht so. Untersuchungen haben jedoch gezeigt, dass das Arbeiten an Ihrem Knie-ROM, die Kraft und die neuromuskuläre Kontrolle vor der Operation zu positiven Langzeitergebnissen führen. Wenn Sie sich vor der Operation Zeit nehmen, um die Beweglichkeit Ihres Knies zu maximieren, kann dies möglicherweise zu verbesserten Ergebnissen nach der Operation führen. Denken Sie daran, dass jeder Mensch anders ist und sich die Verletzungen und Bedürfnisse jedes Einzelnen unterscheiden. Wenn Sie die möglichen Vorteile von Pre-Op-PT vor Ihrer ACL-Operation verstehen, können Sie die beste Wahl für Ihre spezifische Erkrankung treffen.

Wenn Sie Ihre ACL im Knie zerrissen haben, sollten Sie mit Ihrem Arzt sprechen, um einen für Sie passenden Pflegeplan zu entwickeln. Einige Menschen benötigen keine Operation für ihre zerrissene ACL. Andere Personen müssen möglicherweise operiert werden, gefolgt von einer postoperativen ACL-Rehabilitation, um ihre funktionelle Mobilität nach ihrer Verletzung zu maximieren.

Die Teilnahme an einem Physiotherapieprogramm, das auf die Verbesserung der Beweglichkeit des Knies und der Muskelkontrolle abzielt, kann Vorteile haben, die bis in die postoperative Phase hineinreichen. Es ist eine gute Idee, mit Ihrem Arzt oder Chirurgen zu sprechen und zu fragen, ob die präoperative physikalische Therapie für Ihren ACL-Riss die richtige Vorgehensweise für Ihren spezifischen Zustand ist.