Erkennen und Reagieren auf zerebrale Aneurysmen

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Ein zerebrales Aneurysma ist eine „Schwachstelle“ in einer Arterie des Gehirns. Durch diese Schwäche kann sich das Gefäß nach außen aufblähen und sich mit Blut füllen, was möglicherweise zu einem Druck auf ein Nerven- oder Hirngewebe in der Nähe des Aneurysmas führt. Aneurysmen können auch auslaufen oder reißen, so dass Blut in das umgebende Gewebe gelangt (Blutung). Was verursacht sie und wie hängen sie mit Kopfschmerzen zusammen?

Ursachen von Cerebra Aneurysmen

Die meisten Aneurysmen treten von Geburt (angeboren) auf und können bei bis zu 3 bis 6% der Bevölkerung vorkommen. Sie sind häufiger bei Menschen mit bestimmten Erkrankungen oder Zuständen, insbesondere bei polyzystischer Nierenerkrankung und arteriovenösen Missbildungen. Andere vererbte Risikofaktoren für die Entwicklung von zerebralen Aneurysmen sind:

Autosomal dominante polyzystische Nierenerkrankung
Ehlers-Danlos-Syndrom des Typs IV
Pseudoxanthoma elasticum
Hereditäre hämorrhagische Teleangiektasie
Neurofibromatose Typ 1
Alpha1-Antitrypsin-Mangel
Koarktation der Aorta
Fibromuskuläre Dysplasie
Pheochromozytom
Klinefelter-Syndrom
Tuberöse Sklerose
Noonans-Syndrom
Alpha-Glucosidase-Mangel

Andere bekannte Risikofaktoren sind:

Alter über 50 Jahre
Weibliche Geschlecht
Gegenwärtiges Zigarettenrauchen
Hypertonie
Alkoholkonsum
Kokainkonsum
Infektion der Gefäßwand
Schädeltrauma
Intrakranialer Neoplasma oder neoplastische Embolien

Es gibt Hinweise darauf, dass orale Kontrazeptiva (Antibabypillen) mit der Entwicklung von Aneurysmen in Zusammenhang stehen können, aber die Stärke dieser Hinweise ist noch unklar.

Was kann mit zerebralen Aneurysmen schief gehen?

Das größte Problem bei zerebralen Aneurysmen ist, dass sie reißen und Blutungen in das umgebende Hirngewebe verursachen können. Diese Blutung verhindert, dass Blut (und Sauerstoff) in einige Bereiche des Gehirns fließt, was zu einem Schlaganfall führt. Schlaganfälle können zu dauerhaften Nervenschäden oder sogar zum Tod führen. Wenn Blutungen in den Raum zwischen dem Schädel und dem Gehirn auftreten (Subarachnoidalblutung), kann es schließlich zu einer Ansammlung von Flüssigkeit in der Umgebung des Gehirns kommen, wodurch das Gehirngewebe zusätzlich unter Druck gesetzt wird.

Wie hängen zerebrale Aneurysmen und Kopfschmerzen zusammen?

Während zerebrale Aneurysmen oft symptomlos sind, können sie gelegentlich Kopfschmerzen verursachen. Obwohl es nicht üblich ist, kann selbst ein Aneurysma, das nicht gerissen ist, bei manchen Personen Kopfschmerzen verursachen. Eine Person kann abrupte, starke Kopfschmerzen oder eine Reihe von Kopfschmerzen bemerken, die sich von den „üblichen“ unterscheiden. Im Falle eines gebrochenen Aneurysmas erleiden die Patienten in der Regel „die schlimmeren Kopfschmerzen ihres Lebens“. Diese Kopfschmerzen können auch von Übelkeit und Erbrechen, einem kurzen Bewusstseinsverlust, einer einseitigen Schwäche oder einem Sehverlust oder schweren Nackenschmerzen begleitet sein.

Was soll ich machen?

Bei plötzlichen heftigen Kopfschmerzen sollten Sie Ihren Arzt sofort anrufen. Er oder sie kann Ihnen sagen, wie die beste Vorgehensweise zu dieser Zeit aussehen würde. Sie benötigen wahrscheinlich eine Notfallbewertung, um festzustellen, ob ein Aneurysma gerissen ist. Da Aneurysmen normalerweise bis zu einer Katastrophe keine Symptome zeigen, ist es schwierig, genau zu wissen, was zu tun ist. Konzentration auf die Verringerung der Risiken, über die Sie die Kontrolle haben (Rauchen, Diät, usw.) wäre der erste Schritt. Die Besprechung von Bedenken, die Sie möglicherweise mit Ihrem Arzt haben, ist eine weitere Sache, die Sie zur Ermittlung Ihres Risikos und zu geeigneten Tests durchführen können. Wie bei allen Kopfschmerzsymptomen sollten Sie und Ihr Arzt Ihre Warnhinweise auf Kopfschmerzen besprechen, damit Sie angemessen reagieren können.