Wie wird eine Infektion mit Bandwurm diagnostiziert?

Es ist wichtig, eine Diagnose zu erhalten und eine Behandlung für eine Bandwurminfektion zu suchen, auch wenn eine Bandwurminfektion in vielen Fällen keine Symptome verursacht und die meisten Menschen nicht wissen, dass sie infiziert sind.

Die Diagnose einer Bandwurminfektion erfolgt in der Regel durch Erkennung von Eiern und Proglottiden (Wurmsegmenten) über einen Stuhltest, obwohl Bandwürmer vieler Patienten erkannt werden, wenn sie Proglottiden im eigenen Stuhl oder in der Toilette finden.

Es ist nicht möglich, ohne Prüfung festzustellen, welche Bandwurmart vorhanden ist. Daher ist eine Diagnose erforderlich. Infektion mit bestimmten Arten, insbesondere dem Schweinebandwurm (Taenia Solium) das Potenzial für schwerwiegende Komplikationen mit lang anhaltenden Auswirkungen auf das Zentralnervensystem mit sich bringen, was eine korrekte Diagnose und Behandlung entscheidend macht.

Self-Checks

Bandwürmer oder Bandwurmsegmente können im Stuhl sichtbar sein, wenn sie zusammen mit einem Stuhlgang weitergegeben werden. Man kann insbesondere einen kopfartigen Teil des Bandwurms sehen, der Sauger und hakenartige Strukturen aufweist, die sich an den Darm anheften, als Scolex bezeichnet.

Scolices (mehr als ein Scolex) können je nach Spezies rund, in Form eines Diamanten oder länglich erscheinen. Es ist wichtig, eine Stuhlprobe mit irgendwelchen Scolices zu einem Arzt oder einem Labor für einen Stuhltest zu bringen.

Labore und Tests

Hockertests

Bandwurminfektion kann durch einen Stuhltest diagnostiziert werden. Bandwürmer oder Eier verlassen den Körper, indem sie den Darm passieren und gelangen schließlich in den Stuhl. Der Teil des Wurms, der den Körper verlässt, unterscheidet sich je nach Typ des Bandwurms, der die Infektion verursacht.

Eine Untersuchung von Eizellen und Parasiten kann verwendet werden, da sie nach Eiern (Eizellen) und Parasiten (einschließlich Bandwürmern) sucht. Um den Stuhl zu testen, muss ein Patient eine Stuhlprobe entnehmen, die zur Analyse in ein Labor geschickt wird. Die Techniker suchen mit einem Mikroskop nach Wurmteilen wie Eiern oder Wurmabschnitten, sogenannten Proglottiden. Jeder Wurmtyp kann anhand bestimmter Merkmale identifiziert werden, einschließlich Größe, Form und internen Strukturen. Es kann einige Tage dauern, bis dieser Test abgeschlossen ist und die Ergebnisse an einen Arzt zurückgegeben werden.

Stuhltests können auf verschiedene Weise durchgeführt werden, in den meisten Fällen jedoch durch Ablegen von Fäkalien in einen sterilen Kunststoffbehälter. In vielen Fällen verfügt das Labor über ein Badezimmer, in dem Patienten die Probe bereitstellen können. Wenn zu Hause durchgeführt, fordert das Labor die Auslieferung der Stuhlprobe innerhalb von ein bis zwei Stunden nach der Entnahme an, sofern sie nicht ordnungsgemäß gelagert werden kann - entweder durch Kühlung oder mit einem flüssigen Konservierungsmittel. Die Proben müssen möglicherweise auch über einige Tage gesammelt werden, da die Centers for Disease Control die Prüfung von drei verschiedenen Proben empfiehlt.

Wenn der Test positiv für eine Bandwurminfektion ist, wird ein Arzt die Behandlung vorschreiben. Es ist notwendig, den Stuhl nach der Behandlung erneut zu testen, um sicherzustellen, dass der Parasit verschwunden ist.

Bluttests

Infektion mit dem Fischbandwurm (Diphyllobothrium latum) kann zu einem Mangel an Vitamin B12 führen, der Anämie verursachen kann. Ein Arzt kann einen Bluttest veranlassen, um auf diese Komplikationen zu prüfen. Es können auch andere Blutuntersuchungen durchgeführt werden, dies ist jedoch nicht üblich.

Körperliche Untersuchung

Bei den meisten Infektionen mit Bandwürmern kann eine körperliche Untersuchung möglicherweise nichts ergeben, obwohl es wichtig ist, neue Anzeichen und Symptome zu besprechen, selbst wenn sie nicht mit dem Verdauungstrakt zusammenhängen. Im Falle einer Zystizerkose (Infektion mit Schweinebandwurm) besteht die Möglichkeit, dass sich Zysten unter der Haut bilden. Ein Arzt kann diese Zysten während einer körperlichen Untersuchung fühlen.

Im Falle einer Infektion mit dem Rinderbandwurm Taenia saginata Es ist möglich, dass bei einer Untersuchung des perianalen Bereichs (der Haut um den After) Eier gefunden werden könnten. Die Eier könnten durch Anbringen eines Stücks Cellophanband auf dem perianalen Bereich gesammelt werden. Die Eier bleiben am Klebeband haften und das Klebeband kann zur Untersuchung unter einem Mikroskop auf eine Folie gelegt werden.

Bildgebung

Im Falle einer Schweinebandwurminfektion, die sich über den Darm und in andere Organe und Körpergewebe ausgebreitet hat, können bildgebende Tests erforderlich sein, um nach Zysten zu suchen und festzustellen, ob ein anderer Schaden vorliegt.

Gemäß dem Merck-Handbuch sind Stuhltests bei Schweinefleischbandwürmern bei 50 Prozent oder mehr der Patienten mit Zystizerkose möglicherweise nicht positiv. Zwei bildgebende Tests, die häufig zur Diagnose von Zystizerkose oder Neurozystizerkose bei Menschen mit Infektionssymptomen im Nervensystem eingesetzt werden, sind die Computertomographie (CT) und die Magnetresonanztomographie (MRI).

CT-Scan

Bei einem CT-Scan handelt es sich um eine Art Röntgenstrahl, mit dem Organe, Gewebe und Strukturen im Körper aufgenommen werden. Die Vorbereitung für diesen Test kann zuvor einige Stunden dauern. Kontrastfarbstoff kann durch eine IV verabreicht werden, um bestimmte Körperteile besser sehen zu können.

Bei diesem Test liegt man normalerweise auf einem Tisch, der in die CT-Maschine gleitet. Die Maschine dreht sich, um die Bilder aufzunehmen, und es ist wichtig, dass Sie still stehen oder den Atem anhalten, wie von einem Techniker angewiesen.

MRI

Eine MRI ist ein bildgebender Test, mit dem Strukturen im Körper, einschließlich der Wirbelsäule und des Gehirns, erkannt werden können. Es ist schmerzlos und nicht-invasiv, obwohl in manchen Fällen Kontrastmittel in einer iv-Dosis gegeben werden kann, um bestimmte Bereiche des Körpers besser zu sehen.

Die Patienten liegen auf einem Tisch, der in das MRI-Gerät gleitet, bei dem es sich um eine große Röhre handelt. Ohrstöpsel oder Kopfhörer können angeboten werden, da das Gerät ein gewisses Geräusch verursachen kann.

Differentialdiagnosen

Die meisten Menschen mit einer Bandwurminfektion haben keine Symptome. Bei gastrointestinalen Symptomen wie Durchfall und Bauchschmerzen kann es jedoch erforderlich sein, andere Verdauungszustände wie folgende auszuschließen:

• Appendizitis
• Enteritis (Entzündung des Dünndarms)
• Gallenblasenentzündung
• Gastroenteritis
• Reizdarmsyndrom (IBS)

Im Falle von Zystizerkose und Neurozystizerkose (wenn das Zentralnervensystem durch Ausbreitung der Infektion betroffen ist), müssen möglicherweise Bedingungen ausgeschlossen werden, die möglicherweise Symptome in anderen Körperbereichen außerhalb des Verdauungstrakts und / oder im Verdauungstrakt verursachen Zentralnervensystem, einschließlich:

• Gehirnabszess
• Enzephalitis
• Epilepsie
• Meningitis
• Tumoren

Wie wird eine Infektion mit Bandwürmern behandelt? War diese Seite hilfreich? Vielen Dank für Ihr Feedback! Was sind deine Bedenken? Artikelquellen

• Globale Gesundheit - Teilung parasitärer Krankheiten. "Diagnose parasitärer Krankheiten." Zentren für Krankheitsbekämpfung und Prävention. 10. März 2014.
• Irizarry L. "Bandwurmbefall." Medscape. 11. September 2017.
• Pearson R. "Taenia Solium (Schweinefleisch-Bandwurm) -Infektion und Zystizerkose." Merck Manual Professional Edition. Aug 2016.