CHOP-Chemotherapie bei Lymphomen

CHOP ist ein abgekürzter Name für eine Kombination verschiedener Medikamente. CHOP ist eine der häufigsten Kombinationen von Medikamenten, die für das Non-Hodgkin-Lymphom oder NHL verwendet werden. CHOP wird für einige übliche Arten von aggressiver sowie indolenter NHL verwendet. Es besteht aus vier verschiedenen Medikamenten: Cyclophosphamid (Cytoxan), Doxorubicin (Adriamycin), Vincristin (Oncovin) und Prednison. CHOP wird im R-CHOP-Programm auch häufig mit Rituximab kombiniert.

Die ersten drei Wirkstoffe der CHOP-Chemotherapie werden normalerweise an einem Tag als Injektionen oder Infusionen von Venen verabreicht, während Prednison fünf Tage lang als Pillen eingenommen wird.Am häufigsten wird das als R-CHOP bekannte Regime in Zyklen im Abstand von 3 Wochen für 6-8 Zyklen verabreicht.

Die Medikamente werden in CHOP verabreicht, um die Krebszellen auf unterschiedliche Weise zu bekämpfen. Wenn Cyclophosphamid in CHOP als Krebschemotherapie eingesetzt wird, verlangsamt oder stoppt es das Wachstum von Krebszellen in Ihrem Körper. Es kann einige Kollateralschäden haben, da es sich auch auf schnell sich teilende Zellen im Körper auswirkt, die gesund sind, wie z. B. solche, die Haare produzieren und solche, die sich im Darm befinden - so dass Haarausfall und Magen-Darm-Symptome mögliche Nebenwirkungen sind.

Doxorubicin gehört zu einer Klasse von Medikamenten, die als Anthracycline bezeichnet werden, und es wirkt auch, indem es das Wachstum von Krebszellen verlangsamt oder stoppt. Vincristin verhindert das Duplizieren von Krebszellen, zum Teil indem es das Gerüst von Röhrchen angreift, die die Zellzellen zum Trennen und Teilen verwenden. Krebszellen sind anfälliger für eine Chemotherapie als normale Zellen, aber die Chemotherapie hat auch Auswirkungen auf normale Zellen, was zu vorhersagbaren Nebenwirkungsprofilen führt.

Mit CHOP + Rituximab behandelte Lymphome

Cyclophosphamid, Doxorubicin, Vincristin und Prednison (CHOP) sind seit Jahrzehnten die Hauptstütze der Therapie für Patienten mit einem diffusen großen B-Zell-Lymphom (DLBCL). Die Mehrzahl der Patienten mit DLBCL kann mit Standard-Rituximab + Cyclophosphamid, Doxorubicin, Vincristin und Prednison (R-CHOP) geheilt werden, jedoch sind die Ergebnisse für diejenigen, die sich mit dieser Therapie nicht gut fühlen, nicht so gut.

Die CHOP-Chemotherapie wird für viele der häufigsten Arten aggressiver Nicht-Hodgkin-Lymphome verwendet, darunter auch angioimmunoblastische T-Zell-Lymphome und periphere T-Zell-Lymphome. Das R-CHOP-Protokoll ist zu einem Standard für die Behandlung von aggressiver NHL für Stadium I und benachbarter Stadium II und aggressiver, nicht zusammenhängender NHL für Stadium II / III / IV für Erwachsene geworden.

Verwaltung und Vorsichtsmaßnahmen

Adriamycin wird normalerweise zuerst verabreicht, da es Ihre Blutgefäße reizen kann. Es ist wichtig, dass Sie der Infusionsschwester mitteilen, wenn Sie an der Infusionsstelle Brennen oder Schmerzen verspüren. Am selben Tag erhalten Sie auch die nächsten beiden Medikamente, Cytoxan und Vincristine.

Die Klinik wird wahrscheinlich empfehlen, dass Sie nach jeder Behandlung einen Fahrer haben, der Sie nach Hause bringt. Es kann sein, dass sich die Farbe Ihres Urins einige Tage nach der Behandlung von der roten Farbe des Adriamycins ändert.

Häufige Nebenwirkungen

• Haarausfall: Sie haben vollständigen Haarausfall, einschließlich der Kopfhaare sowie Augenbrauen, Wimpern und Körperbehaarung. Normalerweise beginnt dies zwei bis drei Wochen nach der Behandlung, es ist jedoch nur vorübergehend und Ihre Haare sollten nach der Behandlung wiederkommen.
• Übelkeit und Erbrechen sind von unmittelbar nach der Behandlung bis drei Tage nach der Behandlung üblich.
• Verstopfung ist aufgrund des Vincristins häufig, und andere Medikamente werden häufig gegen Übelkeit und Schmerzen verabreicht.
• Mundwunden können eine Woche bis zwei Wochen nach der Behandlung auftreten.
• Fertilitätsprobleme: Frauen haben oft eine Unterbrechung ihres Menstruationszyklus und können dauerhaft in die Wechseljahre eintreten. Männer können die Produktion von Spermien einstellen und die Fruchtbarkeit beeinträchtigen. Diese Bedingungen können dauerhaft sein, daher sollten Sie vor Beginn der Behandlung mit Ihrem Arzt über Fruchtbarkeitsoptionen sprechen. Andererseits sollten Sie nicht davon ausgehen, dass Sie während der Behandlung unfruchtbar sein werden. Verwenden Sie Empfängnisverhütung, um eine Schwangerschaft zu verhindern.
• Sie können während der CHOP-Behandlung anfälliger für eine Infektion sein, da dies vorübergehend Ihre weißen Blutkörperchen und roten Blutkörperchen verringert und Ihr Immunsystem beeinträchtigt. Es ist ratsam, den Kontakt mit Erkältungen oder Grippe zu vermeiden und sich häufig die Hände zu waschen, um einen Virus oder eine Infektion zu vermeiden.

• Prednison ist ein Steroid und hat viele potenzielle Nebenwirkungen, einschließlich Stimmungsschwankungen, Gewichtszunahme und Schwellung.